Yo, . Con número de cédula No. , profesor.

Autorizo expresamente al INSTITUTO SUPERIOR TECNOLÓGICO ESPÍRITU SANTO, el uso de mi imagen en material publicitario (videos, publicaciones, propagandas, fotos, comunicados, informes, vallas, carteles, folletos, campañas, banners, e-mails, páginas web), entre otros que elabore el instituto como parte de los procesos de docencia, investigación, vinculación con la sociedad, para su difusión en actividades o intereses, en todo medio, sin limitaciones en el número de su uso.

En cumplimiento con lo señalado en la Constitución de la República del Ecuador, en su artículo 66, numeral 18, que reconoce: “El derecho al honor y al buen nombre. La Ley protegerá la imagen y la voz de la persona”; y con ello no se afectará mi integridad, ni violentará mi intimidad de acuerdo al Art. 178 del COIP. Esta autorización puede ser revocada en cualquier momento, previa notificación por escrito al Instituto. Dicha revocatoria NO tendrá efecto retroactivo, es decir, no se aplicará sobre el material ya producido y difundido, previamente.